Nos últimos meses, multiplicaram-se os relatos de casos identificados pelos médicos como viroses. Sintomas como febre, diarreia, vômito, dor de cabeça, cansaço, dor muscular, dor de garganta e tosse passaram a ser queixas comuns em unidades de saúde de todo o país.

No início do ano, um surto de virose, ligado ao “norovírus”, causou a proliferação de contaminados no litoral de São Paulo. Além desse, outros inúmeros vírus comuns nesta época do ano seguem provocando doenças como dengue, chikungunya, zika, Rotavírus, dentre outras.

O ICL Notícias conversou com o médico infectologista Alberto Chebabo, Diretor Médico do Hospital Universitário Clementino Fraga Filho, da Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ) e presidente da Sociedade Brasileira de Infectologia. Alberto falou sobre a prevenção e os cuidados que devem ser tomados contra as viroses.

Proliferação das viroses

“No verão, a gente normalmente tem o aumento de algumas doenças respiratórias e o vírus respiratório começa a aparecer agora nesse início de outono também. O rinovírus, que causa o resfriado, é bastante comum nessa época. Há outros vírus respiratórios, além das doenças mais comuns no verão, como as arboviroses, a dengue, chikungunya, zika, são viroses que circulam concomitantemente nessa época do ano.

Também há as viroses que acometem o trato intestinal, como por exemplo, o rotavírus, com quadro de diarreia, relacionado à questão da falta de saneamento”.

Norovírus

“O norovírus é um vírus de transmissão hídrica, principalmente. Ou seja, é transmitido pela água. Em locais onde você tem um saneamento não tão adequado, você pode ter contaminação dos mananciais de água ou de regiões em que as pessoas se banham com praias e rios, e as pessoas ao entrarem em contato com essa água, acabam engolindo ou entrando em contato através das mucosas e se contaminando.

O norovírus tem essa capacidade de causar grandes surtos porque ele contamina a água com muita facilidade e a partir da infecção, há um risco de transmissão de pessoa a pessoa. O norovírus não tem uma sensibilidade muito bem definida em relação ao verão ou inverno. Inclusive nos Estados Unidos, a maior parte dos surtos acontecem no inverno. Está muito mais relacionado a essa desestruturação da rede de distribuição de água e tratamento de esgoto, e principalmente uma aglomeração maior de pessoas em uma determinada cidade, em uma determinada região, com um maior risco de infecção e surtos.”

Prevenção

“Principalmente no caso dessas viroses que causam diarreia, gastroenterite, é se alimentar adequadamente, evitar comer alimentos que não estejam conservados adequadamente. Evitar comer alimentos que estejam expostos ou que sejam manipulados por mais de uma pessoa. Evitar se expor em áreas contaminadas, ver as condições de balneabilidade das praias ou dos locais, dos rios, lagoas, onde as pessoas vão se banhar para entender se aquela praia, aquele local tem condições de balneabilidade adequada, se não tem contaminação por esgoto, porque essas são as principais fontes de contaminação.

Obviamente, sempre higienizar bem as mãos antes de tocar no alimento, lavar bem as mãos para não se contaminar e não contaminar. Para aquelas pessoas que já estão doentes é fazer uma boa higienização do banheiro e das mãos sempre que for ao banheiro porque existe o risco de transmissão intradomiciliar dessas viroses gastrointestinais”.

Cuidados

“A primeira coisa é se hidratar bastante, beber bastante líquido, inclusive com um soro caseiro ou esses soros que a gente compra na farmácia de reidratação para se manter hidratado. Se a pessoa tiver com vômitos que não permitam ela se hidratar, ela deve buscar imediatamente atendimento médico para evitar o risco de desidratação, de ter uma complicação relacionada com a doença.

Aqueles que são mais frágeis, os idosos e as crianças muito pequenas, se começarem a apresentar um quadro de diarreia, febre, vômitos, devem buscar imediatamente atendimento porque precisam ser avaliados, pois essas pessoas têm um risco de complicação. Principalmente os idosos devem buscar atendimento médico para serem avaliados e ter algum tipo de acompanhamento médico durante o quadro infeccioso.

Em casos de febre, utilizar antitérmicos para controlar a temperatura. Mas, o mais importante de tudo é a hidratação oral”.

Responsável pelo surto de virose no litoral paulista no começo de janeiro, o norovírus é um dos principais causadores de gastroenterite aguda no Brasil e no mundo. Com orientações do infectologista Edimilson Migowski para a TVT News, aprenda a se proteger e conheça os sintomas e tratamentos do vírus. 

O norovírus

Norovírus é um vírus intestinal, pertencente ao grupo dos enterovírus, sendo o principal responsável por causar surtos de gastroenterite aguda em navios de cruzeiro e nas grandes cidades. 

Transmissão do norovírus

O contágio ocorre pela ingestão de alimentos contaminados com o vírus, que é extremamente resistente ao ambiente. Também há a possibilidade de transmissão de pessoa para pessoa. Por exemplo, uma pessoa infectada, ao vomitar em um ambiente, pode liberar partículas no ar. O vírus possui transmissão oral-fecal e também por via aérea, o que o torna um agente infeccioso viral de grande impacto em surtos de doença diarreica aguda.

Norovírus se dissemina principalmente em aglomerações

O norovírus não deveria ser conhecido apenas como “o vírus das festas”, mas também como “o vírus dos cruzeiros”, “das praias”, “dos bares” e “das piscinas contaminadas”. Ele é o principal agente de surtos em ambientes fechados e com aglomerações, principalmente quando alimentos e bebidas estão contaminados. 

Como se prevenir do norovírus

A prevenção mais eficaz é lavar bem as mãos, além de manter as superfícies higienizadas e limpas, uma vez que o álcool 70 não consegue eliminar o norovírus de forma eficiente, já que esse vírus não possui um envelope lipídico externo. 

Existe vacina para o norovírus?

Não há vacina disponível para a prevenção do norovírus. Existe vacina apenas para o rotavírus, outro tipo de vírus intestinal. Para evitar a contaminação, é fundamental evitar alimentos mal manipulados ou provenientes de áreas poluídas, como praias e mares com presença de esgoto. Nesses locais, frutos do mar podem estar infectados com o vírus.

Sintomas do norovírus

Pode provocar sintomas como diarreia, vômito, náusea, dor abdominal, febre, mal-estar, dores musculares e articulares. Em casos graves, quando há vômito e diarreia intensos, pode causar desidratação, levando a óbito. O vírus é uma grande preocupação no verão do Brasil. Já em outros países, sua maior circulação ocorre durante o inverno.

Tratamento do norovírus

Ao perceber os sintomas de diarreia, é essencial manter-se hidratado. É importante o uso de probióticos e, quando indicado pelo médico, a utilização do antiviral nitazoxanida, uma medicação de tarja vermelha que exige prescrição médica. A pessoa infectada também pode usar remédios para aliviar possíveis dores, náuseas e febre. 

O período de incubação do norovírus varia entre 12 e 72 horas, sendo relativamente curto. Em pessoas saudáveis, sem doenças preexistentes, a recuperação ocorre geralmente de três a quatro dias. O vírus representa um maior risco para crianças menores de cinco anos e idosos acima de 60 anos.

Norovírus causou surto em navio da MSC

O navio MSC Grandiosa, da MSC Cruzeiros, registrou 127 infectados por norovírus na viagem de cruzeiro da companhia finalizada em 18 de janeiro. 

Depois da identificação dos casos, os passageiros com sintomas foram testados e isolados. A Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) enviou equipes para monitorar a implementação de medidas de controle sanitário dentro do navio.

A rota do Grandiosa iniciou no Porto de Santos em 11 de janeiro e retornou no dia 18, conforme programado. A MSC não divulgou nenhuma outra informação quanto ao desembarque dos passageiros.

Informações fornecidas pelo Infectologista e pediatra Prof. Dr. Edimilson Migowski

Professor Doutor Edimilson Migowski, é Doutor em Doenças Infecciosas e Parasitárias, Mestre em Pediatria, MBA em Gestão em Saúde pela Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ). Membro Titular da Academia de Medicina do Estado do Rio de Janeiro e da Academia Nacional de Ciências Farmacêuticas.

Professor Adjunto Doutor da UFRJ na área de Infectologia Pediátrica. Migowski é palestrante, com mais de mil palestras no Brasil e exterior, falando para mais de cem mil pessoas. Além disso, concede cerca de 600 entrevistas por ano para diferentes meios de comunicação. Habilitado para discutir e criar ambiente de inovação na Medicina, nas áreas de Infectologia e Pediatria, o Dr. Edimilson Migowski é uma referência nas práticas da medicina do Estilo De Vida.